Das Team des Case Managements mit Sozialpädagog*innen und pflegerischen Fallmanager*innen ermittelt mit Ihnen gemeinsam den individuellen Bedarf für eine sichere nachstationäre Versorgung. Wir kümmern uns mit Ihnen und/oder Ihren Angehörigen um die notwendigen Kontakte zu Kranken- und Pflegekassen, Hausärzt*innen sowie weiterversorgenden Einrichtungen.

Die pflegerischen Fallmanager*innen bieten folgende Unterstützung:

• Ermittlung des individuellen Pflege- und Hilfebedarfs
• Schulung, Anleitung und Beratung bei pflegerischen Problematiken von Patient*innen und/oder pflegenden Bezugspersonen
• Organisation von Krankenpflege/Behandlungspflege im häuslichen Umfeld zur unterbrechungsfreien Überleitung in die Häuslichkeit
• Organisation einer spezialisierten ambulanten Palliativversorgung
• Organisation von Hilfsmitteln
• Vermittlung eines kostenlosen Pflegetrainings für pflegende Angehörige in der Häuslichkeit durch unsere Pflegetrainerinnen
• Begleitung bei Adoption, vertraulicher Geburt, Inobhutnahme, Versorgung von Kindern in der Babyklappe

Die Sozialpädagog*innen beraten bei psychosozialen und sozialrechtlichen Fragestellungen:

• Beratung über ambulante, teilstationäre oder stationäre Maßnahmen, wie zum Beispiel Ambulanter Pflegedienst, Tagespflege, Tagesklinik, Kurzzeit- und Dauerpflege in Pflegeeinrichtungen, Hospizversorgung
• Unterstützung bei der Antragstellung (einer Anschlussheilbehandlung (AHB),  von Leistungen nach dem Pflegeversicherungsgesetz, von Leistungen nach dem Schwerbehindertenrecht)
• Hilfestellung bei der Anregung einer gesetzlichen Betreuung
• Beratung und Information über Patientenverfügungen und Vorsorgevollmachten, Herausgabe von Broschüren und Mustervorlagen
• Beratung zu ergänzenden Leistungen: Essen auf Rädern, Hausnotrufsystem und Haushaltshilfen
• Vermittlung zu speziellen Beratungsstellen und Selbsthilfegruppen